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Estenose da Valva Aórtica , Próteses Valvulares Cardíacas , Substituição da Valva Aórtica Transcateter , Humanos , Substituição da Valva Aórtica Transcateter/efeitos adversos , Substituição da Valva Aórtica Transcateter/métodos , Valor Preditivo dos Testes , Valva Aórtica/diagnóstico por imagem , Valva Aórtica/cirurgia , Estenose da Valva Aórtica/diagnóstico por imagem , Estenose da Valva Aórtica/cirurgia , Modelagem Computacional Específica para o Paciente , Resultado do Tratamento , Fatores de RiscoRESUMO
Traditionally, percutaneous mitral commissurotomy (PMC) is performed under fluoroscopy only. In difficult cases, general anesthesia with transesophageal echocardiography (TEE) guidance is needed. Intracardiac echocardiography (ICE) enables operators to perform PMC under local anesthesia while providing intra-procedural imaging guidance, as in TEE. Hereby, we describe a case of PMC guided by ICE to allow early detection of complications.
Assuntos
Apêndice Atrial , Ecocardiografia Transesofagiana , Humanos , Resultado do Tratamento , Ecocardiografia Transesofagiana/métodos , Fluoroscopia , Ultrassonografia de Intervenção/métodos , Apêndice Atrial/diagnóstico por imagem , Cateterismo Cardíaco/métodosRESUMO
A 70-year-old man with history of transcatheter aortic valve-in-valve implantation was admitted because of suspected infective endocarditis (IE). Transesophageal echocardiogram did not reveal any vegetations, as the metallic stent frames caused significant artifacts. Position emission tomography was also negative. Intracardiac echocardiogram (ICE) was performed retrogradely through the ascending aorta, which showed clear vegetations over the stent frame of the transcatheter heart valve. Endocarditis after transcatheter aortic valve implantation was not uncommon. With increasing use of valve-in-valve procedures, echocardiographic diagnosis of IE would be more challenging. This case demonstrated the advantage of ICE over conventional echocardiography in visualizing the neo-aortic valve complex for diagnosing IE.
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Endocardite Bacteriana , Endocardite , Infecções Relacionadas à Prótese , Substituição da Valva Aórtica Transcateter , Masculino , Humanos , Idoso , Valva Aórtica/diagnóstico por imagem , Valva Aórtica/cirurgia , Infecções Relacionadas à Prótese/diagnóstico por imagem , Infecções Relacionadas à Prótese/etiologia , Infecções Relacionadas à Prótese/terapia , Resultado do Tratamento , Endocardite Bacteriana/diagnóstico por imagem , Endocardite Bacteriana/etiologia , Endocardite Bacteriana/cirurgia , Endocardite/etiologia , Endocardite/complicações , Substituição da Valva Aórtica Transcateter/efeitos adversos , Ecocardiografia/efeitos adversosRESUMO
A 68-year old lady present with left ventricular free wall rupture and cardiac arrest post-myocardial infarction. This article illustrates a strategy combining pericardiocentesis with autologous transfusion together with VA-ECMO as a bridge to definitive surgical repair.